Erkrankungen, Verletzungen & Beschwerden

Beschwerden an der Hüfte

Welches Krankheitsbild passt zu Ihren Beschwerden? Suchen Sie nach einem Stichwort oder filtern Sie nach Kategorie. Zu jedem Thema finden Sie eine ausführliche Beschreibung und die möglichen Behandlungen.

Hüftschmerzen

Hüftschmerzen können direkt im Hüftgelenk entstehen oder aus benachbarten Regionen wie Bauch oder Wirbelsäule dorthin ausstrahlen. Häufige Ursachen sind bei älteren Menschen Fehlbelastung, Schleimbeutelentzündung, Hinken oder Arthrose, bei jüngeren Patienten angeborene Fehlbildungen oder sportbedingte Überlastung; seltener liegen Durchblutungsstörungen, Tumore oder Knochenbrüche vor.

Hüftgelenksarthrose

Die Hüftgelenksarthrose (Coxarthrose) ist eine abnützungsbedingte Erkrankung des Hüftgelenks: Der Gelenkknorpel von Hüftpfanne und Hüftkopf wird fortschreitend abgeschliffen. Sie verläuft über Jahre unerkannt und tritt meist erst nach dem 50. bis 60. Lebensjahr mit Schmerzen und Bewegungseinschränkungen in Erscheinung. In der Schweiz sind rund 5 Prozent der Menschen über 60 betroffen, Frauen häufiger als Männer.

Femoroacetabuläres Impingement

Das femoroazetabuläre Impingement (FAI) ist ein orthopädisches Phänomen, bei dem knöcherne Veränderungen am Oberschenkelkopf/-hals und/oder an der Hüftpfanne zu einem abnormen Kontakt der beiden Knochen führen. Die dauerhafte mechanische Reizung kann Knorpel und Labrum schädigen und äussert sich unter anderem durch Leistenschmerz und Bewegungseinschränkung der Hüfte.

Schleimbeutelentzündung

Bursitis trochanterica

Eine Schleimbeutelentzündung (Bursitis trochanterica) ist eine Entzündung des Schleimbeutels an der Aussenseite der Hüfte, meist ausgelöst durch Dauerreizung, Fehlbelastung oder seltener durch Infektionen. Sie äussert sich durch Schmerzen, Überwärmung und Schwellung im Bereich des grossen Rollhügels und betrifft häufig Langstreckenläufer sowie Patienten mit Beckenschiefstand oder Beinlängendifferenz.

Hüftkopfnekrose

Avaskuläre Nekrose

Die Hüftkopfnekrose ist eine erworbene Knochenerkrankung, bei der eine Durchblutungsstörung Bereiche des Hüftkopfes oder den gesamten Hüftkopf absterben lässt. Betroffen sind typischerweise Männer zwischen 35 und 45 Jahren; unbehandelt bricht der geschädigte Knochen ein und das Hüftgelenk deformiert sich zu einer Arthrose.

Hüftdysplasie

Angeborene Fehlbildung

Die Hüftdysplasie ist eine Fehlbildung der Hüfte, deren Behandlung von der Ausprägung und dem Alter des Patienten abhängt. Bei einer frühzeitigen therapeutischen Intervention im Kleinkindesalter kann sie vollständig ausheilen, während bei fortgeschrittener Arthrose im Erwachsenenalter ein künstliches Hüftgelenk notwendig werden kann.

Hüftgelenksinfektion

Septische Arthritis

Bei einer Hüftgelenksinfektion (septische Arthritis der Hüfte) ist das Gelenk von Bakterien befallen, meist eingeschleppt über die Blutbahn, eine Gelenkspunktion oder eine Operation. Sie verursacht starke Leistenschmerzen mit Schonhaltung des Beines und betrifft in ihrer eitrigen Form vor allem Säuglinge und Kleinkinder. Unbehandelt drohen bleibende Schäden wie eine Beinverkürzung oder eine Fehlstellung der Hüfte.

Hinken

Hinken ist eine auffällige Unregelmässigkeit des Gangbildes, die das Sturzrisiko erhöht und viele Ursachen haben kann, etwa eine Beinlängendifferenz, ein Beckenschiefstand oder Gelenk- und Nervenerkrankungen. An der Hüfte ist Hinken meist schmerzbedingt, etwa durch Arthrose oder eine Schleimbeutelentzündung, oder schmerzfrei durch eine Muskelschwäche nach einem Hüftgelenksersatz.

Oberschenkelhalsbruch

Schenkelhalsfraktur

Der Oberschenkelhalsbruch ist ein Bruch des Oberschenkelhalsknochens nahe dem Hüftgelenk, der meist ältere Menschen nach einem Sturz bei bestehender Osteoporose betrifft. Typisch sind ein verkürztes, nach aussen rotiertes Bein und starke Schmerzen; in den meisten Fällen ist eine Operation notwendig, um die Mobilität rasch wiederherzustellen.

Hüftluxation

Ausgekugeltes Gelenk

Bei einer Hüftluxation befindet sich der Gelenkkopf ausserhalb der Hüftgelenkspfanne. Sie kann angeboren sein, als Folge einer schweren Hüftdysplasie bei Neugeborenen, oder durch einen Unfall mit erheblicher Krafteinwirkung entstehen, meist im mittleren Lebensalter. Wird sie rechtzeitig erkannt, treten Spätfolgen wie Hüftkopfnekrose oder Arthrose nur selten auf.

Hamstring-Verletzungen

Muskel- & Sehnenriss

Eine Hamstringsverletzung ist eine Zerrung oder ein Riss der Muskulatur an der Oberschenkelrückseite und gehört zu den häufigsten Sportverletzungen. Je nach Schweregrad reicht das Spektrum von überdehnten Muskelfasern bis zum kompletten Abriss der Sehnen am Sitzbein, der plötzlich starke Schmerzen und rasch einen Bluterguss verursacht.

Adduktorenzerrung

Eine Adduktorenzerrung ist eine Verletzung der Adduktorengruppe auf der Innenseite des Oberschenkels, welche der Heranführung des Beines an den Körper dient. Sie entsteht meist durch eine plötzliche, ruckartige Bewegung in die Gegenrichtung der Muskeln, etwa durch eine Grätsche beim Fussball, und äussert sich durch Schmerzen im Bereich der Sehnenansätze am Schambein, insbesondere bei Belastung und gegen Widerstand.

Hüftkopffraktur

Femurkopffraktur

Eine Hüftkopffraktur ist ein Knochenbruch des Hüftkopfes, der äusserst selten und meist nur durch erhebliche Krafteinwirkung auftritt, häufig kombiniert mit einer Hüftgelenksluxation oder einem Hüftpfannenbruch. Nach Pipkin werden vier Frakturtypen unterschieden. Betroffene leiden unter starken Schmerzen und Bewegungseinschränkungen der Hüfte, bei Typ III und IV zusätzlich unter Verkürzung und Aussenrotation.

Hüftpfannenfraktur

Azetabulumfraktur

Eine Hüftpfannenfraktur (Hüftpfannenbruch) ist ein Bruch der Hüftpfanne, meist verursacht durch Anprallunfälle mit erheblicher Krafteinwirkung, oft in Kombination mit einer Hüftluxation. Betroffene leiden unter starken Schmerzen, Schwellung und Hämatom sowie einer Fehlstellung oder Verkürzung des Beines. Behandelt wird je nach Lokalisation und Alter mittels Osteosynthese oder Hüft-Totalendoprothese.

Anatomie der Hüfte

Diese Referenzseite beschreibt den anatomischen Aufbau des Hüftgelenks: vom Oberschenkelknochen und Hüftkopf über die Hüftgelenkpfanne und den Bandapparat bis zu den versorgenden Gefässen, Muskeln und Nerven. Das Hüftgelenk ist nach dem Kniegelenk das zweitgrösste Gelenk des Menschen und bildet als Kugelgelenk den beweglichen Übergang zwischen Becken und Oberschenkelknochen.

Zweitmeinung

Eine medizinische Zweitmeinung ist die unabhängige Zweit-Begutachtung eines ärztlichen Befundes durch einen zusätzlichen Experten, um mögliche Fehldiagnosen zu korrigieren und Fehlbehandlungen zu vermeiden. Sie zeigt vor einer empfohlenen Operation Alternativen auf und hilft, eine informierte, sichere Entscheidung zu treffen. In der Schweiz hat jeder Patient das Recht darauf, deren Kosten die Krankenkasse übernimmt.

Künstliches Hüftgelenk

Das künstliche Hüftgelenk (Hüfttotalprothese) ersetzt das durch Arthrose geschädigte Hüftgelenk durch ein Implantat aus Pfanne, Kopf und Schaft. Ob zementiert oder zementfrei verankert wird und welches Modell zum Einsatz kommt, hängt von Alter, Geschlecht, Körpergewicht und Knochenqualität ab. Zehn Jahre nach der Operation sind noch 95 bis 99 Prozent der Prothesen fest verankert.